Скатерть "Веселые цыплята"

Скатерть Веселые цыплятаСкатерть «Веселые цыплята» придаст оформлению стола нарядный и торжественный вид, а ее забавный дизайн снимет напряжение первых минут застолья!<br>Скатерть «Веселые цыплята» придаст оформлению стола нарядный и торжественный вид, а ее забавный дизайн снимет напряжение первых минут застолья!


Подробнее >>>









Стол MAYER 15 Ангстрем

Стол MAYER 15  АнгстремСтолы и стулья<br><br><br>Артикул: DGV.000.00<br>Высота: 615<br>Ширина: 500<br>Глубина: 500Столы и стулья


Артикул: DGV.000.00
Высота: 615
Ширина: 500
Глубина: 500

Подробнее >>>









Зарядное устройство FOCUSray 92

Зарядное устройство FOCUSray 92<br>


Подробнее >>>










Платье Laura Bettini

Платье Laura BettiniОчаровательное платье для изысканной, современной модницы. Полуприлегающий фасон прекрасно подчеркивает достоинства фигуры и умело скрывает недостатки. Круглая горловина открывает стройную шею. Коротенькие рукавчики демонстрируют изящные руки. Эффектный тканевый пояс на завязках акцентирует внимание на талии, делая ее визуально тоньше. Прямая юбка классической длины по колено показывает стройные ноги. Платье предназначено для ежедневной носки. В нем вы будете смотреться женственно и незабываемо.Модель пошита из габардина. Этот плотный материал отлично подходит для пошива демисезонных изделий. Благодаря качественной ткани и отличному крою, изделие выглядят идеально.Очаровательное платье для изысканной, современной модницы. Полуприлегающий фасон прекрасно подчеркивает достоинства фигуры и умело скрывает недостатки. Круглая горловина открывает стройную шею. Коротенькие рукавчики демонстрируют изящные руки. Эффектный тканевый пояс на завязках акцентирует внимание на талии, делая ее визуально тоньше. Прямая юбка классической длины по колено показывает стройные ноги. Платье предназначено для ежедневной носки. В нем вы будете смотреться женственно и незабываемо.Модель пошита из габардина. Этот плотный материал отлично подходит для пошива демисезонных изделий. Благодаря качественной ткани и отличному крою, изделие выглядят идеально.

Подробнее >>>


Управление персоналом. Учебник

Управление персоналом. Учебник12296407В учебнике с научных и практических позиций раскрыты основные проблемы управления персоналом на отечественных предприятиях. Впервые с учетом рыночных требований и Трудового кодекса Российской Федерации определены место и роль персонала в системе управления предприятием, принципы и методы управления персоналом, формы подготовки кадров и развития их деловой карьеры, системы оценки и мотивации трудовой деятельности, порядок рассмотрения трудовых споров и защиты прав работников. Для студентов, аспирантов, преподавателей экономических вузов и факультетов, а также специалистов по управлению персоналом, экономике труда, организации производства, менеджменту.В учебнике с научных и практических позиций раскрыты основные проблемы управления персоналом на отечественных предприятиях. Впервые с учетом рыночных требований и Трудового кодекса Российской Федерации определены место и роль персонала в системе управления предприятием, принципы и методы управления персоналом, формы подготовки кадров и развития их деловой карьеры, системы оценки и мотивации трудовой деятельности, порядок рассмотрения трудовых споров и защиты прав работников. Для студентов, аспирантов, преподавателей экономических вузов и факультетов, а также специалистов по управлению персоналом, экономике труда, организации производства, менеджменту.

Подробнее >>>


Кабель КОСМОС

Кабель КОСМОСПровода, кабели<br>Число / сечение жил: 2х2.5,<br>Длина бухты: 10,<br>Марка кабеля: ВВГ-Пнг,<br>Способ монтажа: скрытой установки,<br>Количество жил: 2<br>Провода, кабели
Число / сечение жил: 2х2.5,
Длина бухты: 10,
Марка кабеля: ВВГ-Пнг,
Способ монтажа: скрытой установки,
Количество жил: 2


Подробнее >>>









Набор инструментов Jtc

Набор инструментов JtcНаборы инструментов<br>Назначение: автомобильный,<br>Количество предметов в наборе: 5,<br>Тип набора: инструменты в наборе,<br>Класс: полупроф.,<br>Родина бренда: Тайвань<br>Наборы инструментов
Назначение: автомобильный,
Количество предметов в наборе: 5,
Тип набора: инструменты в наборе,
Класс: полупроф.,
Родина бренда: Тайвань


Подробнее >>>








Полотенце Soavita "Luxury. Лошади", цвет: коричневый, 48 х 80 см. 7069

Полотенце Soavita Luxury. Лошади, цвет: коричневый, 48 х 80 см. 706970692Полотенце Soavita Luxury. Лошади выполнено из 100% хлопка. Изделие отлично впитывает влагу, быстро сохнет, сохраняет яркость цвета и не теряет форму даже после многократных стирок. Полотенце упаковано в пластиковый тубус. Полотенце Soavita Luxury. Лошади очень практично и неприхотливо в уходе. Оно создаст прекрасное настроение и украсит интерьер в ванной комнате.Полотенце Soavita "Luxury. Лошади" выполнено из 100% хлопка. Изделие отлично впитывает влагу, быстро сохнет, сохраняет яркость цвета и не теряет форму даже после многократных стирок. Полотенце упаковано в пластиковый тубус. Полотенце Soavita "Luxury. Лошади" очень практично и неприхотливо в уходе. Оно создаст прекрасное настроение и украсит интерьер в ванной комнате.

Подробнее >>>






Болеро Albino

Болеро AlbinoБолероБолеро

Подробнее >>>










Покрывало флисовое "Диана", цвет: шоколад, 150 см х 200 см. ПФш-150-200

Покрывало флисовое Диана, цвет: шоколад, 150 см х 200 см. ПФш-150-200ПФш-150-200Изящное покрывало Диана, выполненное из флиса (100% полиэстер), гармонично впишется в интерьер вашего дома и создаст атмосферу уюта и комфорта. Флис имеет фактуру велюра, ткань приятная на ощупь, мягкая и слегка пушистая, но при этом очень легкая, хорошо сохраняет тепло, устойчива к стирке и износу. Благодаря мягкой и приятной текстуре, глубоким и насыщенным цветам, такое покрывало станет модной, практичной и уютной деталью вашего интерьера. Покрывало согреет в прохладную погоду и будет превосходно дополнять интерьер вашей спальни. Высочайшее качество материала гарантирует безопасность не только взрослых, но и самых маленьких членов семьи. Покрывало может подчеркнуть любой стиль интерьера, задать ему нужный тон - от игривого до ностальгического. Покрывало - это такой подарок, который будет всегда актуален, особенно для ваших родных и близких, ведь вы дарите им частичку своего тепла!Изящное покрывало "Диана", выполненное из флиса (100% полиэстер), гармонично впишется в интерьер вашего дома и создаст атмосферу уюта и комфорта. Флис имеет фактуру велюра, ткань приятная на ощупь, мягкая и слегка пушистая, но при этом очень легкая, хорошо сохраняет тепло, устойчива к стирке и износу. Благодаря мягкой и приятной текстуре, глубоким и насыщенным цветам, такое покрывало станет модной, практичной и уютной деталью вашего интерьера. Покрывало согреет в прохладную погоду и будет превосходно дополнять интерьер вашей спальни. Высочайшее качество материала гарантирует безопасность не только взрослых, но и самых маленьких членов семьи. Покрывало может подчеркнуть любой стиль интерьера, задать ему нужный тон - от игривого до ностальгического. Покрывало - это такой подарок, который будет всегда актуален, особенно для ваших родных и близких, ведь вы дарите им частичку своего тепла!

Подробнее >>>

Тарелка 35х30 см Royal Porcelain

Тарелка 35х30 см Royal PorcelainПодходит для микроволновой печиПодходит для микроволновой печи

Подробнее >>>










Шарф

ШарфШарфы<br><br><br>Пол: Унисекс<br>Возраст: Взрослый<br>Вид: шарф, снудШарфы


Пол: Унисекс
Возраст: Взрослый
Вид: шарф, снуд

Подробнее >>>










Набор крючков для вязания "Pony", металлические, длина 13 см, 10 предметов

Набор крючков для вязания Pony, металлические, длина 13 см, 10 предметов44220Каждый крючок из набора Pony выполнен из высококачественного алюминия. Изделие предназначено для вязания и плетения из ниток, ручного изготовления полотна. Идеально гладкая головка и стержень крючка обеспечивают равномерное скольжение петель. Вязание крючком применяют как для изготовления одежды целиком, так и отделочных элементов одежды или украшений. Вы сможете вязать для себя и делать подарки друзьям. Рукоделие всегда считалось изысканным, благородным делом. Работа, сделанная своими руками, долго будет радовать вас и ваших близких. Подарок, выполненный собственноручно, станет самым ценным для друзей и знакомых. Длина каждого крючка: 13 см. Диаметры крючков: 2 мм (2 шт), 2,5 мм (2 шт), 3 мм (3 шт), 3,5 мм (3 шт).Каждый крючок из набора "Pony" выполнен из высококачественного алюминия. Изделие предназначено для вязания и плетения из ниток, ручного изготовления полотна. Идеально гладкая головка и стержень крючка обеспечивают равномерное скольжение петель. Вязание крючком применяют как для изготовления одежды целиком, так и отделочных элементов одежды или украшений. Вы сможете вязать для себя и делать подарки друзьям. Рукоделие всегда считалось изысканным, благородным делом. Работа, сделанная своими руками, долго будет радовать вас и ваших близких. Подарок, выполненный собственноручно, станет самым ценным для друзей и знакомых. Длина каждого крючка: 13 см. Диаметры крючков: 2 мм (2 шт), 2,5 мм (2 шт), 3 мм (3 шт), 3,5 мм (3 шт).

Подробнее >>>

Контейнер для мусора "Idea", цвет: голубой мрамор, 8 л

Контейнер для мусора Idea, цвет: голубой мрамор, 8 лМ 2481Мусорный контейнер Idea, выполненный из прочного полипропилена (пластика), не боится ударов и долгих лет использования. Изделие оснащено плавающей крышкой, с помощью которой его легко использовать. Крышка плотно прилегает, предотвращая распространение запаха. Вы можете использовать такой контейнер для выбрасывания разных пищевых и не пищевых отходов. Контейнер может пригодиться также в ванной комнате или у туалетного столика.Мусорный контейнер "Idea", выполненный из прочного полипропилена (пластика), не боится ударов и долгих лет использования. Изделие оснащено плавающей крышкой, с помощью которой его легко использовать. Крышка плотно прилегает, предотвращая распространение запаха. Вы можете использовать такой контейнер для выбрасывания разных пищевых и не пищевых отходов. Контейнер может пригодиться также в ванной комнате или у туалетного столика.

Подробнее >>>





Крем для сухой кожи Sisley

Крем для сухой кожи SisleyУвлажнение / Питание<br><br><br>Объем мл: 50<br>Цвет: Бесцветный<br>Пол: Женский<br>Возраст: ВзрослыйУвлажнение / Питание


Объем мл: 50
Цвет: Бесцветный
Пол: Женский
Возраст: Взрослый

Подробнее >>>









Wi-Fi роутер TP-LINK Archer T4U

Wi-Fi роутер TP-LINK Archer T4U<br>


Подробнее >>>










A.g.p. Рубашка из хлопка 164740

A.g.p. Рубашка из хлопка 164740Блузы и рубашки<br><br><br>Цвет: Розовый<br>Пол: Женский<br>Материал: 100% хлопок<br>Коллекция: Весна-лето<br>Производитель: Италия<br>Бренд: Россия<br>NEW: NEW<br>Размер INT: L<br>длина рукава см: 59<br>ширина в плечах см: 45,5<br>обхват груди см: 108<br>обхват талии см: 105<br>длина изделия см: 76,5Блузы и рубашки


Цвет: Розовый
Пол: Женский
Материал: 100% хлопок
Коллекция: Весна-лето
Производитель: Италия
Бренд: Россия
NEW: NEW
Размер INT: L
длина рукава см: 59
ширина в плечах см: 45,5
обхват груди см: 108
обхват талии см: 105
длина изделия см: 76,5

Подробнее >>>







Robbe & Berking Besteck Avenue Нож для фруктов 150 гр массивного посеребрения

Robbe & Berking Besteck Avenue Нож для фруктов 150 гр массивного посеребрения<br>


Подробнее >>>










Сварочный инвертор калибр mini сви-225пн-ц 00000049428

Сварочный инвертор калибр mini сви-225пн-ц 00000049428Сварочные аппараты - инверторы<br>Вес брутто: 6.7 кг; <br>Min ток: 10 А; <br>Max ток: 225 А; <br>Напряжение: 220 В; <br>Вес: 5.7 кг; <br>ПВ на максимальном токе: 50 %; <br>Количество постов: 1 ; <br>Габариты: 380х215х290 мм; <br>Бытовой/Профессиональный: Бытовой ; <br>Мах. диаметр электрода: 5 мм; <br>Мин. диаметр электрода: 1.6 мм;<br>Сварочные аппараты - инверторы
Вес брутто: 6.7 кг;
Min ток: 10 А;
Max ток: 225 А;
Напряжение: 220 В;
Вес: 5.7 кг;
ПВ на максимальном токе: 50 %;
Количество постов: 1 ;
Габариты: 380х215х290 мм;
Бытовой/Профессиональный: Бытовой ;
Мах. диаметр электрода: 5 мм;
Мин. диаметр электрода: 1.6 мм;


Подробнее >>>






Сальмекорт 25мкг+50мкг аэрозоль для ингаляций дозированный 120 доз №1

Сальмекорт 25мкг+50мкг аэрозоль для ингаляций дозированный 120 доз №1Бронхиальная астма<br>Форма выпуска<br> аэрозоль для ингаляций дозированный<br>Фармакологическое действие<br> Сальмекорт&nbsp;— комбинированное бронходилатирующее средство (содержит салметерол и флутиказона пропионат).<br> Салметерол&nbsp;— селективный агонист бета2-адренорецепторов продолжительного действия (не менее 12 ч). Молекула салметерола имеет длинную боковую цепь, которая связывается с наружным доменом рецептора. Благодаря этим фармакологическим свойствам салметерол более эффективен для предупреждения гистамининдуцированного бронхоспазма и вызывает более длительную бронходилатацию по сравнению с обычными агонистами бета2-рецепторов короткого действия. Эффективно и длительно ингибирует высвобождение в тканях легких медиаторов тучных клеток, таких как гистамин,&nbsp;ЛТ&nbsp;и PgD2. Подавляет раннюю и позднюю стадию аллергической реакции; после введения однократной дозы уменьшается гиперреактивность бронхов, ингибирование поздней стадии сохраняется в течение более 30 ч после приема однократной дозы, когда бронходилатирующий эффект уже отсутствует.<br> <br> Флутиказона пропионат&nbsp;—&nbsp;ГКС&nbsp;местного действия. При ингаляционном введении в рекомендуемых дозах оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие, что приводит к уменьшению выраженности симптомов и снижению частоты обострений заболеваний, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей. При длительном применении ингаляционного флутиказона пропионата в максимальных дозах суточная и резервная секреция гормонов коры надпочечников остается в пределах нормы у взрослых и детей. Остаточное снижение резервной функции надпочечников может сохраняться в течение длительного времени после проводимой терапии.<br>Показания<br> Препарат Сальмекорт предназначен для регулярного лечения бронхиальной астмы у пациентов, которым показана комбинированная терапия бета2-адреномиметиком длительного действия и ингаляционным глкжокортикостероидом:<br> — у пациентов с недостаточным контролем заболевания на фоне постоянной ионотерапии ингаляционными глюкокортикостероидами при периодическом использовании бета2-адреномиметика короткого действия;<br> — у пациентов с адекватным контролем заболевания на фоне терапии ингаляционным глюкокортикостероидом и бета2-адреномиметиком длительного действия;<br> — в качестве стартовой поддерживающей терапии у пациентов с персистирующей бронхиальной астмой (ежедневное возникновение симптомов, ежедневное использование средств для быстрого купирования симптомов) при наличии показаний к назначению глюкокортикостероидов для достижения контроля над заболеванием;<br> — поддерживающая терапия у пациентов с ХОБЛ, у которых значение объема форсированного выдоха (ОФВ1) < 60% от должных величин (до ингаляции бронходилататора) с повторными обострения в анамнезе, и у которых выраженные симптомы заболевания сохраняются, несмотря на регулярную терапию<br> бронходилататорами.<br>Противопоказания<br> — гиперчувствитсльность к одному или нескольким компонентам препарата;<br> — детский возраст (до 4 лет).<br>С осторожностью<br> Как и все другие ингаляционные препараты, содержащие ГКС, препарат Сальмекорт следует применять с осторожностью у пациентов с острым или латентным туберкулезом легких, грибковыми, вирусными или бактериальными инфекциями органов дыхания, при тиреотоксикозе.<br> При приеме любых препаратов группы симпатомиметиков, особенно при превышении терапевтических доз, возможно развитие таких сердечно-сосудистых явлений, как увеличение систолического АД и ЧСС. По этой причине Сальмекорт следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, в т.ч. с аритмиями, такими как суправентикулярпая тахикардия и экстрасистолия, желудочковая экстрасистолия, фибрилляция предсердий.<br> <br> Все симпатомиметические препараты в дозировках, превышающих терапевтические, могут вызвать транзиторное снижение уровня калия в сыворотке крови, поэтому препарат Сальмекорт следует с осторожностью назначать пациентам с гипокалиемией. Любой ингаляционный ГКС может вызвать системные эффекты, особенно при длительном использовании в высоких дозах, поэтому препарат следует применять с осторожностью при глаукоме, катаракте, остеопорозе (см. раздел Особые указания и меры предосторожности при применении).<br> Имеются очень редкие сообщения о повышении уровня глюкозы в крови, поэтому пациентам с сахарным диабетом следует применять препарат Сальмекорт с осторожностью (см. раздел Побочное действие).<br>Способ применения и дозы<br> Ингаляционно. Только для ингаляционного применения.<br> Пациент должен быть проинформирован о том, что для получения оптимального эффекта препарат следует применять регулярно, даже при отсутствии клинических симптомов бронхиальной астмы и ХОБЛ.<br> Врач должен регулярно оценивать эффективность лечения пациента. Определение продолжительности курса терапии и изменение дозы препарата возможно только по рекомендации врача. Начальную дозу препарата определяют на основании дозы флутиказона, которая рекомендуется для лечения заболевания данной степени тяжести. Затем начальную дозу следует постепенно снижать до минимальной эффективной дозы. Во время лечения следует регулярно наблюдаться у врача с целью подбора оптимальной дозы. Пациенту не следует самостоятельно изменять дозы препарата, назначенные врачом.<br> <br> Бронхиальная астма<br> Если прием препарата Сальмекорт 2 раза/сут обеспечивает контроль над симптомами, в рамках снижения дозы до минимально эффективной возможно снижение частоты приема препарата до 1 раза/сут.<br> Пациенту следует назначать такую форму препарата Сальмекорт, которая содержит дозу флутиказона пропионата, соответствующую тяжести его заболевания. Если терапия ингаляционными ГКС не обеспечивает адекватный контроль над заболеванием, то их замена на препарат Сальмекорт в дозе, терапевтически эквивалентной дозе вводимых ГКС, может улучшить, контроль течения астмы. У пациентов, у которых можно контролировать течение астмы исключительно с помощью ингаляционных ГКС, их замена на препарат Сальмекорт может позволить снизить дозу ГКС, необходимую для контроля течения астмы.<br>Рекомендуемые дозы<br> Взрослые и дети в возрасте 12 лет и старше:<br> - две ингаляции (25 мкг салметерола и 50 мкг флутиказона пропиопата) 2 раза/сут, или<br> - две ингаляции (25 мкг салметерола и 125 мкг флутиказона пропионата) 2 раза/сут, или<br> - две ингаляции (25 мкг салметерола и 250 мкг флутиказона прониоиата) 2раза/сут .<br> <br> Дети в возрасте 4 лет и старше:<br> - две ингаляции (25 мкг салметерола и 50 мкг флутиказона пропионата) 2 раза/сут.<br> Все пациенты, принимающие препарат в качестве поддерживающей терапии, должны пройти консультацию врача через 6-12 недель после первоначального приема.<br> <br> Хроническая обструктивнаи болезнь легких<br> Для взрослых пациентов максимальная рекомендуемая доза составляет 2 ингаляции (25 мкг салметерола и 250 мкг флутиказона пропионата) 2 раза/сут.<br>Особые группы пациентов<br> Нет необходимости снижать дозу препарата Сальмекорт у пожилых пациентов, а также у пациентов с нарушением функции почек или печени.<br> Инструкция по использованию ингалятора<br> Перед каждым применением ингалятор необходимо встряхивать.<br>Проверка ингалятора<br> 1. Перед первым применением или если ингалятор не использовался 2 дня и более, необходимо провести проверку ингалятора. Для этого проводят 4 нажатия (ингаляции) в воздух.<br>Использование ингалятора<br> 2. Снять защитную крышку с мундштука. При этом мундштук должен оставаться плотно прикрепленным к флакону (ингалятору); если ингалятор хранился без защитной крышки, неоходимо проверить мундштук на предмет загрязнения.<br> 3. Взять ингалятор в руки мундштуком вниз так, чтобы один палец находился на дне ингалятора, а другой палец или два на верхнем конце ингалятора. Произвести выдох и поместить мундштук между зубами.<br> 4. Плотно обхватить мундштук губами и слегка наклонить голову назад. Медленно начать вдох и одновременно нажать на дно баллончика. Продолжить вдох до конца.<br> 5. Извлечь ингалятор из ротовой полости и задержать дыхание на 10 сек или настолько, насколько это комфортно. Медленно выдохнуть.<br>Примечание:<br> После каждой ингаляции необходимо прополоскать рот и/или горло водой. Это поможет снизить сухость, связанную с приемом препарата. Перерыв между ингаляциями должен составлять не менее 1 мин. При проведении повторной ингаляции повторить шаги 2-5. После использования необходимо закрыть мундштук защитной крышкой.<br> Первые несколько ингаляций рекомендуется проводить, контролируя себя перед зеркалом. Если Вы видите, что происходит утечка препарата через рот или из отверстия между мундштуком и телом ингалятора, это свидительствует о неправильной технике ингаляции.<br> Ингаляции маленьким детям должны проводиться под надзором взрослого.<br> Дети более старшего возраста и взрослые со слабыми руками должны держать ингалятор двумя руками. При этом оба указательных пальца должны располагаться на верхней части ингалятора, а оба больших пальца - на основании ниже мундштука.<br>Очистка ингалятора<br> Очистка ингалятора должна проводиться минимум 1 раз/сут.<br> 1. Извлеките металлический баллончик с препаратом из тела ингалятора. Снимите распыляющий наконечник.<br> 2. Промойте мундштук и тело ингалятора под теплой проточной водой.<br> 3. Тщательно протрите сухой тканью или ватным тампоном. Следует избегать перегрева.<br> 4. Соберите ингалятор.<br> <br> После использования всех доз, указанных на упаковке, металлический баллончик следует выбросить.<br>Побочные действия<br> Все нежелательные реакции, представленные ниже, характерны для действующих веществ - салметерола и флутиказона пропионата в отдельности. Профиль безопасности препарата Сальмекорт не отличается от профиля нежелательных реакций его действующих веществ.<br> Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (?1/10), часто (?1/100 и <1/10), нечасто (?1/1000 и <1/100), редко (?1/10000 и <1/1000), очень редко(<1/10000, включая отдельные случаи).<br> <br> Инфекции и инвазии:&nbsp;часто - кандидоз ротовой полости и глотки, пневмония (у пациентов с ХОБЛ).<br> Нарушения со стороны иммунной системы:&nbsp;нечасто - кожные реакции гиперчувствителыюсти; редко - анафилактические реакции, ангионевротический отек (главным образом, отек лица и ротоглотки), бронхоспазм.<br> Нарушения со стороны эндокринной системы:&nbsp;возможные системные эффекты включают (см. разделы С осторожностью и Особые указания), редко - синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции надпочечников, задержка роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани;<br> <br> Нарушения со стороны органов зрения:&nbsp;нечасто - катаракта; редко - глаукома.<br> Нарушения со стороны обмена веществ и питания:&nbsp;нечасто - гипергликемия; очень редко - гипокалиемия.<br> Нарушения психики:&nbsp;нечасто: тревожность, нарушения сна; редко - изменения в поведении, в т.ч. повышенная активность и раздражительность (особенно у детей).<br> Нарушения со стороны нервной системы:&nbsp;очень часто - головная боль (см. раздел Особые указания); нечасто - тремор (см. раздел Особые указания).<br> Нарушение со стороны сердца:&nbsp;нечасто - учащенное сердцебиение (см. раздел С осторожностью и Особые указания), тахикардия, фибрилляция предсердий; редко - аритмия, включая желудочковую экстрасистолию, наджелудочковую тахикардию экстрасистолию.<br> Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:&nbsp;часто - охриплость голоса и/или дисфония; нечасто - раздражение глотки; редко - парадоксальный бронхоспазм (см. раздел Особые указания).<br> Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:&nbsp;нечасто - кровоподтеки.<br> Нарушения со стороны скелетио-мышечной системы и соединительных тканей:часто - мышечные спазмы, артралгия.<br> Нарушения со стороны .ЖКТ:&nbsp;очень редко - диспепсия, тошнота.<br>Бронхиальная астма
Форма выпуска
аэрозоль для ингаляций дозированный
Фармакологическое действие
Сальмекорт&nbsp;— комбинированное бронходилатирующее средство (содержит салметерол и флутиказона пропионат).
Салметерол&nbsp;— селективный агонист бета2-адренорецепторов продолжительного действия (не менее 12 ч). Молекула салметерола имеет длинную боковую цепь, которая связывается с наружным доменом рецептора. Благодаря этим фармакологическим свойствам салметерол более эффективен для предупреждения гистамининдуцированного бронхоспазма и вызывает более длительную бронходилатацию по сравнению с обычными агонистами бета2-рецепторов короткого действия. Эффективно и длительно ингибирует высвобождение в тканях легких медиаторов тучных клеток, таких как гистамин,&nbsp;ЛТ&nbsp;и PgD2. Подавляет раннюю и позднюю стадию аллергической реакции; после введения однократной дозы уменьшается гиперреактивность бронхов, ингибирование поздней стадии сохраняется в течение более 30 ч после приема однократной дозы, когда бронходилатирующий эффект уже отсутствует.

Флутиказона пропионат&nbsp;—&nbsp;ГКС&nbsp;местного действия. При ингаляционном введении в рекомендуемых дозах оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие, что приводит к уменьшению выраженности симптомов и снижению частоты обострений заболеваний, сопровождающихся обструкцией дыхательных путей. При длительном применении ингаляционного флутиказона пропионата в максимальных дозах суточная и резервная секреция гормонов коры надпочечников остается в пределах нормы у взрослых и детей. Остаточное снижение резервной функции надпочечников может сохраняться в течение длительного времени после проводимой терапии.
Показания
Препарат Сальмекорт предназначен для регулярного лечения бронхиальной астмы у пациентов, которым показана комбинированная терапия бета2-адреномиметиком длительного действия и ингаляционным глкжокортикостероидом:
— у пациентов с недостаточным контролем заболевания на фоне постоянной ионотерапии ингаляционными глюкокортикостероидами при периодическом использовании бета2-адреномиметика короткого действия;
— у пациентов с адекватным контролем заболевания на фоне терапии ингаляционным глюкокортикостероидом и бета2-адреномиметиком длительного действия;
— в качестве стартовой поддерживающей терапии у пациентов с персистирующей бронхиальной астмой (ежедневное возникновение симптомов, ежедневное использование средств для быстрого купирования симптомов) при наличии показаний к назначению глюкокортикостероидов для достижения контроля над заболеванием;
— поддерживающая терапия у пациентов с ХОБЛ, у которых значение объема форсированного выдоха (ОФВ1) < 60% от должных величин (до ингаляции бронходилататора) с повторными обострения в анамнезе, и у которых выраженные симптомы заболевания сохраняются, несмотря на регулярную терапию
бронходилататорами.
Противопоказания
— гиперчувствитсльность к одному или нескольким компонентам препарата;
— детский возраст (до 4 лет).
С осторожностью
Как и все другие ингаляционные препараты, содержащие ГКС, препарат Сальмекорт следует применять с осторожностью у пациентов с острым или латентным туберкулезом легких, грибковыми, вирусными или бактериальными инфекциями органов дыхания, при тиреотоксикозе.
При приеме любых препаратов группы симпатомиметиков, особенно при превышении терапевтических доз, возможно развитие таких сердечно-сосудистых явлений, как увеличение систолического АД и ЧСС. По этой причине Сальмекорт следует с осторожностью назначать пациентам, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, в т.ч. с аритмиями, такими как суправентикулярпая тахикардия и экстрасистолия, желудочковая экстрасистолия, фибрилляция предсердий.

Все симпатомиметические препараты в дозировках, превышающих терапевтические, могут вызвать транзиторное снижение уровня калия в сыворотке крови, поэтому препарат Сальмекорт следует с осторожностью назначать пациентам с гипокалиемией. Любой ингаляционный ГКС может вызвать системные эффекты, особенно при длительном использовании в высоких дозах, поэтому препарат следует применять с осторожностью при глаукоме, катаракте, остеопорозе (см. раздел "Особые указания и меры предосторожности при применении").
Имеются очень редкие сообщения о повышении уровня глюкозы в крови, поэтому пациентам с сахарным диабетом следует применять препарат Сальмекорт с осторожностью (см. раздел "Побочное действие").
Способ применения и дозы
Ингаляционно. Только для ингаляционного применения.
Пациент должен быть проинформирован о том, что для получения оптимального эффекта препарат следует применять регулярно, даже при отсутствии клинических симптомов бронхиальной астмы и ХОБЛ.
Врач должен регулярно оценивать эффективность лечения пациента. Определение продолжительности курса терапии и изменение дозы препарата возможно только по рекомендации врача. Начальную дозу препарата определяют на основании дозы флутиказона, которая рекомендуется для лечения заболевания данной степени тяжести. Затем начальную дозу следует постепенно снижать до минимальной эффективной дозы. Во время лечения следует регулярно наблюдаться у врача с целью подбора оптимальной дозы. Пациенту не следует самостоятельно изменять дозы препарата, назначенные врачом.

Бронхиальная астма
Если прием препарата Сальмекорт 2 раза/сут обеспечивает контроль над симптомами, в рамках снижения дозы до минимально эффективной возможно снижение частоты приема препарата до 1 раза/сут.
Пациенту следует назначать такую форму препарата Сальмекорт, которая содержит дозу флутиказона пропионата, соответствующую тяжести его заболевания. Если терапия ингаляционными ГКС не обеспечивает адекватный контроль над заболеванием, то их замена на препарат Сальмекорт в дозе, терапевтически эквивалентной дозе вводимых ГКС, может улучшить, контроль течения астмы. У пациентов, у которых можно контролировать течение астмы исключительно с помощью ингаляционных ГКС, их замена на препарат Сальмекорт может позволить снизить дозу ГКС, необходимую для контроля течения астмы.
Рекомендуемые дозы
Взрослые и дети в возрасте 12 лет и старше:
- две ингаляции (25 мкг салметерола и 50 мкг флутиказона пропиопата) 2 раза/сут, или
- две ингаляции (25 мкг салметерола и 125 мкг флутиказона пропионата) 2 раза/сут, или
- две ингаляции (25 мкг салметерола и 250 мкг флутиказона прониоиата) 2раза/сут .

Дети в возрасте 4 лет и старше:
- две ингаляции (25 мкг салметерола и 50 мкг флутиказона пропионата) 2 раза/сут.
Все пациенты, принимающие препарат в качестве поддерживающей терапии, должны пройти консультацию врача через 6-12 недель после первоначального приема.

Хроническая обструктивнаи болезнь легких
Для взрослых пациентов максимальная рекомендуемая доза составляет 2 ингаляции (25 мкг салметерола и 250 мкг флутиказона пропионата) 2 раза/сут.
Особые группы пациентов
Нет необходимости снижать дозу препарата Сальмекорт у пожилых пациентов, а также у пациентов с нарушением функции почек или печени.
Инструкция по использованию ингалятора
Перед каждым применением ингалятор необходимо встряхивать.
Проверка ингалятора
1. Перед первым применением или если ингалятор не использовался 2 дня и более, необходимо провести проверку ингалятора. Для этого проводят 4 нажатия (ингаляции) в воздух.
Использование ингалятора
2. Снять защитную крышку с мундштука. При этом мундштук должен оставаться плотно прикрепленным к флакону (ингалятору); если ингалятор хранился без защитной крышки, неоходимо проверить мундштук на предмет загрязнения.
3. Взять ингалятор в руки мундштуком вниз так, чтобы один палец находился на дне ингалятора, а другой палец или два на верхнем конце ингалятора. Произвести выдох и поместить мундштук между зубами.
4. Плотно обхватить мундштук губами и слегка наклонить голову назад. Медленно начать вдох и одновременно нажать на дно баллончика. Продолжить вдох до конца.
5. Извлечь ингалятор из ротовой полости и задержать дыхание на 10 сек или настолько, насколько это комфортно. Медленно выдохнуть.
Примечание:
После каждой ингаляции необходимо прополоскать рот и/или горло водой. Это поможет снизить сухость, связанную с приемом препарата. Перерыв между ингаляциями должен составлять не менее 1 мин. При проведении повторной ингаляции повторить шаги 2-5. После использования необходимо закрыть мундштук защитной крышкой.
Первые несколько ингаляций рекомендуется проводить, контролируя себя перед зеркалом. Если Вы видите, что происходит "утечка" препарата через рот или из отверстия между мундштуком и телом ингалятора, это свидительствует о неправильной технике ингаляции.
Ингаляции маленьким детям должны проводиться под надзором взрослого.
Дети более старшего возраста и взрослые со слабыми руками должны держать ингалятор двумя руками. При этом оба указательных пальца должны располагаться на верхней части ингалятора, а оба больших пальца - на основании ниже мундштука.
Очистка ингалятора
Очистка ингалятора должна проводиться минимум 1 раз/сут.
1. Извлеките металлический баллончик с препаратом из тела ингалятора. Снимите распыляющий наконечник.
2. Промойте мундштук и тело ингалятора под теплой проточной водой.
3. Тщательно протрите сухой тканью или ватным тампоном. Следует избегать перегрева.
4. Соберите ингалятор.

После использования всех доз, указанных на упаковке, металлический баллончик следует выбросить.
Побочные действия
Все нежелательные реакции, представленные ниже, характерны для действующих веществ - салметерола и флутиказона пропионата в отдельности. Профиль безопасности препарата Сальмекорт не отличается от профиля нежелательных реакций его действующих веществ.
Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто (?1/10), часто (?1/100 и <1/10), нечасто (?1/1000 и <1/100), редко (?1/10000 и <1/1000), очень редко(<1/10000, включая отдельные случаи).

Инфекции и инвазии:&nbsp;часто - кандидоз ротовой полости и глотки, пневмония (у пациентов с ХОБЛ).
Нарушения со стороны иммунной системы:&nbsp;нечасто - кожные реакции гиперчувствителыюсти; редко - анафилактические реакции, ангионевротический отек (главным образом, отек лица и ротоглотки), бронхоспазм.
Нарушения со стороны эндокринной системы:&nbsp;возможные системные эффекты включают (см. разделы "С осторожностью" и "Особые указания"), редко - синдром Кушинга, кушингоидные симптомы, угнетение функции надпочечников, задержка роста у детей и подростков, снижение минеральной плотности костной ткани;

Нарушения со стороны органов зрения:&nbsp;нечасто - катаракта; редко - глаукома.
Нарушения со стороны обмена веществ и питания:&nbsp;нечасто - гипергликемия; очень редко - гипокалиемия.
Нарушения психики:&nbsp;нечасто: тревожность, нарушения сна; редко - изменения в поведении, в т.ч. повышенная активность и раздражительность (особенно у детей).
Нарушения со стороны нервной системы:&nbsp;очень часто - головная боль (см. раздел "Особые указания"); нечасто - тремор (см. раздел "Особые указания").
Нарушение со стороны сердца:&nbsp;нечасто - учащенное сердцебиение (см. раздел "С осторожностью" и "Особые указания"), тахикардия, фибрилляция предсердий; редко - аритмия, включая желудочковую экстрасистолию, наджелудочковую тахикардию экстрасистолию.
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения:&nbsp;часто - охриплость голоса и/или дисфония; нечасто - раздражение глотки; редко - парадоксальный бронхоспазм (см. раздел "Особые указания").
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей:&nbsp;нечасто - кровоподтеки.
Нарушения со стороны скелетио-мышечной системы и соединительных тканей:часто - мышечные спазмы, артралгия.
Нарушения со стороны .ЖКТ:&nbsp;очень редко - диспепсия, тошнота.


Подробнее >>>

Хелп, чист/ср.Чистая ванная 500 мл. (941442)

Сапоги для мальчика. 9962-1

Карниз артик шар, двухрядный стеновой, черный, 161 см, ?1,6 см, 12 колец,~(Y3FWD2H)

Мокасины Lizard FIN LEATHER

Термокружка Contigo contigo0328 Pink

Платье Mela london

Куртка женская. Cp-126/573-5302D

В мире русской литературы. 6 класс

флешка 32ГБ Transcend JetFlash 700

Пижама

Набор бокалов для бургунди, 12 шт, Mature Cantina, Spiegelau

Светильник уличный 26937

Почтовый блок "Попугаи". Джибути, 2014 год

35-027 Статуэтка "Кошка" 30см (албезия, о.Бали) (1152165)

Погремушка Умка Трещётка

Платье

Рубашка Lacoste Regular Fit

Светильник подвесной, LSX-4103-03, Fenigli, Lussole (1007880)

Фреза Bosch Std S8xR6.35xD38xL15.7 профильная 2608628359

Шайба для розжига огня ZIPPO, из спрессованных кедровых опилок, 97x3x97 мм

Барсетка

Информационные технологии в профессиональной деятельности

Ремень Alaia

Диспенсер для жидкого мыла, белый (1059358)

Шторы Les Gobelins

None

Le Freak

Шапка

Матрас Дивный сон, 119х60

Галстук HUGO BOSS Black Label

Игровой комплекс Росинка-5

Набор для рисования, Маша и Медведь

Комод Cowboy Secret / AT066-4 YL2076 (Cowboy Secret), 01011

Unisex Quartz Watch

Картридж HP 46 для 2020hc CZ733A 2520hc CZ338A, Чёрный, 1500стр, CZ637AE

BabyLine Nature Шампунь детский с лавандой с первых дней жизни 500 мл

Отважная Кайса и другие дети

AR-3106 фигурка "дельфин" (юнион) (778449)

Сумка

Потолочный светильник Citilux Терминатор CL515521

Карниз артик тор, двухрядный стеновой, золотой, 177 см, ?1,6 см, 18 колец,~(4SQOSZS)

Убийцы

Robbe & Berking Navette Нож для фруктов 150 г покрытого серебром

Профессии. Развивающая книга-раскраска (+ наклейки)

Отвертка softfinish под ключ, ударная pz3x150 wiha 03247

PUPA Блеск для губ "Glossy Lips", тон №302 Золотая карамель, 7 мл

Платье Mannon

Юбка Kata Binska

Гарнитура Brainwavz Omega Black

Кроссовки New Balance

Фигура "Две совы", фарфор, 9х9 см (1139424)

Погремушка Зайчик

Оригинальные часы с керамическим браслетом

Очиститель Grass

ESTEL PROFESSIONAL 6/50 краска д/волос / DELUXE 60мл

Foreign Direct Investment through the Export processing zone

Набор наволочек \"Король и Королева\"

Atlantic Seamove 65451.43.61

Нож для очистки овощей Regent inox

Шкаф белый Neus Micuna

Воблер Tsuribito "Deep Crank 90F", № 028, длина 9 см, вес 46 г. 28884

MEGA

Портьера Amore Mio "Лен", 200х270 см, 1 шт, цвет: желтый. 77506

Мышь беспроводная Oklick 435 MW Black USB

Кардиган

Сорочка для мальчика BYB645 разноцветный Y-clu'

Шорты ZIMMERLI

Туфли Dali

батарейки C (LR14) 4шт. ТРОФИ щелочные

Бра OML-61301-01

Брюки джинсовые Mustang

Платье с воротником-стойка и клетчатым принтом

Набор из 2 фигур "Лошади"

Кроссовки BMW MS Future Cat S2

"Сапфировая тайна" Крем омолаживающий премиум-класса, устраняющий любые возрастные изменения 50 мл (Линия с голубым ретинолом)

Футболка Футболка С Кор. Рукавом (Жен.)Бел XS 1Сорт

Подвесная люстра Сюзанна 5 458011406 Chiaro (1113758)

Сковорода "Bohmann" с крышкой, с керамическим 3D покрытием, цвет: оранжевый. Диаметр 28 см. 7028BH/3D

Кофта H&M

Happy Well Трансформер Hummer H3

Вороток Fit

Тени для век, тон 03 YLLOZURE

Карниз артик шар, двухрядный стеновой, никель матовый, 241 см, ?1,6 см, 20 колец,~(HN-DFZWF)

Колокол Джозефа

Луч Пластилин Флюрисветики 5 цветов 65гр со стеком

Сумка-рюкзак "Solaris", цвет : оливковый, 52 л. S5202

Купальник черный "Любо? Дорого!"

Аэрозольный искусственный иней «Санта»

Диск тв/сп ПРАКТИКА 235х30, Z=48 T=2,2 mm дерево, ДСП (030-474)

Пеленальный столик Combelle Alice

Гриль квадратный 26х 26 см, красный, чугун, STAUB

Комод Modesto / L2G002 319-Gianduia opaco (Modesto), 00029

Angry Birds Игровой набор Взрывная птичка

Кошечка Коллет

Серьги с сапфирами, бриллиантами Линии Любви

Child Physical Punishment and Associated Factors in Ethiopia

Футболка с блестками (бежевый)

The Bog Baby

Letto Комплект белья для новорожденных Ясли простыня на резинке цвет желтый BGR-20

Стул Дион

Robbe & Berking Besteck Ostfriesen 150 g Вилка столовая 150 г серебра

ШАПКА ЖЕНСКАЯ DAKINE JADE

Amazing Научный опыт 3D Анимация со светом на батарейках

Наклейки для интерьера Room Decoration "Блестящие бабочки", 30,5 х 30,5 см

None

Трещотка Aist

Смеситель ILVE A/413/03

ERA MINERALS Тени минеральные J24 / Mineral Eyeshadow, Jewel 1 гр

Фигурка Летучий корабль. Водяной (14 см)

Джемпер Mexx, цвет белый

Шторы Les Gobelins

Туфли

GARMIN GDR43 2.3 Inch TFT Screen FHD 1080P Car DVR 120 Degree Wide Angle Digital Camcorder Video Recorder G-Sensor / GPS Location

Постельное белье "Фландрия" бежевый (бязь) 2 спальный

Disney Игра Мемо-парочки

Твистер Trout Pro "Classic", длина 3,5 см, 20 шт. 35358

Брюки-стрейч

Рубашка-поло Pierre Cardin

Постельное белье Cleo

Рубашка Pinetti

Сандалии женские JUST CAVALLI

Информатика. 2 класс (Цифровая версия)

Держатель для пластиковых карт "The Runaway". 0012027

Велосипед Giant

Подсвечник Orgue Lalique

Кухонная принадлежность Monbento - пресс-формы для яйца White 1009 01 001

Комплект евростандарт Вальтери

Галстук. 12.015458

Парикмахерские ножницы TAYO CLASSIC прямые 5,5", тюльпан (1096083)

Комплект евростандарт Сайлид

Обои декоративные ASC wallpaper Carrousel 31903-3, размер 1,06х10 м, на флизелиновой основе.

Activision Skylanders Trap Team Undead Trap, Multi-platform, стихия Undead

Варежки Celtek

Сандалии для девочки. 21-164

Комплекс для кошек ПУШОК Буряша

Накладной потолочный светильник 08109/02/30

Крышка универсальная "Borner", диаметр 22 см, 24 см, 26 см, цвет: синий. 5000156

Юбка

Манжета Masterprof

Аксессуар Vinca Sport

Футболка Dom Rebel

Шейка свиная 1кг Собственное производство

Замок кодовыйс JustinCase "3-Dial Lock TSA", с гибкой дужкой, цвет: зеленый

Масленка mayer&boch ромашки 21091, керамика,~(APR-OWYK)

Часы настенные с кукушкой BRICCHETTO Murano glass/

Крем ночной для лица L'Oreal Paris Возраст эксперт 35+, 50 мл, увлажняющий

Ароматическое украшение "Ангел с букетом" (аромат Океан)